14 يوليو 2017
رضيعي يعاني من غياب الخصيتين
ابنى جرى استئصال إحدى خصيتيه بعد الولادة مباشرة بسبب التفاف الخصية اليسرى، ولم نستطع معالجتها وقام الجراح بتثبيت الأخرى. لاحظنا عدم وجود الخصية الأخرى فى مكانها عند التطعيمات المختلفة، وبعد مرور سنتين ونصف لم تظهر الأشعة الصوتية الخصية السليمة. فما تشخيص ذلك وماذا نفعل؟
الأخ مصطفى؛
تحية طيبة وبعد..
حدوث التفاف للخصية حول الحبل المنوي يسبب التواء للأوردة والشرايين التي تغذي الخصية، وبالتالي ضمور بالخصية إذا لم تنقذ خلال 6 - 12 ساعة بعد حدوث الالتواء.
ويتم في هذه الحالة إجراء استكشاف للخصية المصابة وتثبيت الخصية السليمة لمنع حدوث التفاف للخصية السليمة مستقبلا، وعادة بعد تثبيت الخصية بالكيس تبقى بمكانها الطبيعي ولا تتحرك كما يحدث عند الكثير من الأطفال وتسمى بالخصية النطاطة.
وفي مثل حالة طفلك يجب الفحص الإكلينيكي الدقيق وفحص المنطقة الأربية ثم عمل سونار عند طبيب سونار حاذق، وإذا لم توجد الخصية أنصح بإجراء تحاليل هرمونات (testosterone, FSH, LH, hCG stimulation test).
وإذا وجد تحليل هرمون الذكورة أنه طبيعي وتحاليل الغدة النخامية طبيعية فهذا معناه وجود الخصية غالبا داخل البطن، وفي هذه الحالة يجب عمل منظار بطن استكشافي وإنزال الخصية.
وإذا وجد تحليل هرمون الذكورة قليل وهرمون الغدة النخامية عال وتحليل hCG stimulation سلبي، فهذا معناه ضمور الخصية الموجودة، ويحتاج للمتابعة مع طبيب أطفال متخصص في أمراض الغدد.
أتمنى لطفلك الصحة والعافية.
اقرأ أيضا:
الخصية النطاطة.. لا تقلق طفلك طبيعي (ملف)
طرق تشخيص الخصية الواحدة
ما مضاعفات الخصية الواحدة؟
كيف يتم علاج الخصية المعلقة (الواحدة)
الخصية الواحدة.. هل تؤثر على الخصوبة؟
حدوث التفاف للخصية حول الحبل المنوي يسبب التواء للأوردة والشرايين التي تغذي الخصية، وبالتالي ضمور بالخصية إذا لم تنقذ خلال 6 - 12 ساعة بعد حدوث الالتواء.
ويتم في هذه الحالة إجراء استكشاف للخصية المصابة وتثبيت الخصية السليمة لمنع حدوث التفاف للخصية السليمة مستقبلا، وعادة بعد تثبيت الخصية بالكيس تبقى بمكانها الطبيعي ولا تتحرك كما يحدث عند الكثير من الأطفال وتسمى بالخصية النطاطة.
وفي مثل حالة طفلك يجب الفحص الإكلينيكي الدقيق وفحص المنطقة الأربية ثم عمل سونار عند طبيب سونار حاذق، وإذا لم توجد الخصية أنصح بإجراء تحاليل هرمونات (testosterone, FSH, LH, hCG stimulation test).
وإذا وجد تحليل هرمون الذكورة أنه طبيعي وتحاليل الغدة النخامية طبيعية فهذا معناه وجود الخصية غالبا داخل البطن، وفي هذه الحالة يجب عمل منظار بطن استكشافي وإنزال الخصية.
وإذا وجد تحليل هرمون الذكورة قليل وهرمون الغدة النخامية عال وتحليل hCG stimulation سلبي، فهذا معناه ضمور الخصية الموجودة، ويحتاج للمتابعة مع طبيب أطفال متخصص في أمراض الغدد.
أتمنى لطفلك الصحة والعافية.
اقرأ أيضا:
الخصية النطاطة.. لا تقلق طفلك طبيعي (ملف)
طرق تشخيص الخصية الواحدة
ما مضاعفات الخصية الواحدة؟
كيف يتم علاج الخصية المعلقة (الواحدة)
الخصية الواحدة.. هل تؤثر على الخصوبة؟