09 مايو 2017
حامل في الشهر الخامس وعندي طلق مبكر
حامل في الشهر الخامس وأعاني من طلق مبكر ولا يوجد سبب لهذا الطلق، بعد عمل الألتراساوند الوضع جيد، أخذت مثبتات دوفاستون وسيكلوجست وحقن برولوتون ديبو، والطلق يروح ويرجع تاني. عندي نسبة زلال بسيطة في البول، ولا يوجد أي التهابات بعنق الرحم.ما هو السبب في هذا الطلق؟ مع العلم أن عنق الرحم مغلق تماماً.
السيدة همسة المحترمة؛
أهلاً وسهلاً بك في موقع صحتك..
الحالة التي تعانين منها هي حالة مخاض مبكر أو ما يسمى preterm labor، ومن أهم الأمور التي يجب أن يفحصها الطبيب في حالة المخاض الباكر لأي سيدة حامل، هي القصة المرضية للحامل، حتى نستطيع من خلالها الكشف عن الأسباب المؤدية للحالة.
وسأعدد بشكل سريع الأمور المهمة التي يجب أن ينظر إليها الطبيب المعالج:
- هل هناك ارتفاع الضغط الحملي أو ما يسمى بالعامية زلال في البول؟
- هل الحمل متعدد أو مفرد؟ الحمل المتعدد يكون مصحوباً بمعدلات أعلى من احتمالية المخاض المبكر.
- هل هناك التهابات في المهبل وعنق الرحم، وتكشف مخبرياً بالمسحة (اللطاخة)؟
- هل عنق الرحم طويل أو قصير؟ ويقاس بالالتراساوند المهبلي.
- هل هناك تسريب للسائل الأمنيوسي باكرا وانبثاق جيب المياه؟
- هل هناك تاريخ لعمليات جراحية سابقة على الرحم (سوابق قيصريات)؟
- هل هناك تاريخ لاستئصال كتل ليفية من الرحم؟
- هل هنالك تشوه بالرحم؟
- هل هناك انفكاك مشيمة مبكر؟
- هل هناك تأخر في نمو الجنين؟
- هل الأم تدخن أكثر من 10 سجائر أو عشرين سيجارة أو الشيشة؟
- استبعاد احتمالية وجود عدوى في مجري البول.
- أي عمل جراحي على عنق الرحم أو خزعة عنق الرحم قد يؤديا إلى قصور عنق الرحم ويسببا مخاضاً باكراً.
واعتماداً على القصة المرضية لك، ولغياب الكثير من المعلومات عن حالتك لا يمكننا تحديد السبب بشكل دقيق، ولكن على الأقل يمكننا استبعاد المشكلات المتعلقة بعنق الرحم، وتحتاجين سيدتي لفحص سريري دقيق لتحديد السبب المباشر للطلق المبكر في حالتك.
وهناك علاجات محددة للحامل المصابة بمخاض باكر، منها:
- البروجسترون.
- موقفات المخاض.
- معالجة الالتهابات بمضادات الالتهاب النوعية المناسبة للحالة.
- معالجة قصور عنق الرحم لأي سبب كان بربط عنق الرحم CERVICAL CERCLAGE.
وسيختار لك طبيبك المعالج العلاجات المناسبة لحالتك وفقاً لنتائج الفحص الإكلينيكي.
اقرأ أيضاً:
المخاض المبكر.. كيف تتصرفين؟
كيف تهيئين نفسك للولادة الطبيعية بعد القيصرية؟
الولادة بدون ألم.. أسطورة الطب الحديث
7 أساليب لتخفيف ألم الظهر أثناء الحمل
حامل في الثلث الأخير.. هذه الفحوصات واجبة
كم عليك أن تكسبي من الوزن أثناء الحمل؟
الحالة التي تعانين منها هي حالة مخاض مبكر أو ما يسمى preterm labor، ومن أهم الأمور التي يجب أن يفحصها الطبيب في حالة المخاض الباكر لأي سيدة حامل، هي القصة المرضية للحامل، حتى نستطيع من خلالها الكشف عن الأسباب المؤدية للحالة.
وسأعدد بشكل سريع الأمور المهمة التي يجب أن ينظر إليها الطبيب المعالج:
- هل هناك ارتفاع الضغط الحملي أو ما يسمى بالعامية زلال في البول؟
- هل الحمل متعدد أو مفرد؟ الحمل المتعدد يكون مصحوباً بمعدلات أعلى من احتمالية المخاض المبكر.
- هل هناك التهابات في المهبل وعنق الرحم، وتكشف مخبرياً بالمسحة (اللطاخة)؟
- هل عنق الرحم طويل أو قصير؟ ويقاس بالالتراساوند المهبلي.
- هل هناك تسريب للسائل الأمنيوسي باكرا وانبثاق جيب المياه؟
- هل هناك تاريخ لعمليات جراحية سابقة على الرحم (سوابق قيصريات)؟
- هل هناك تاريخ لاستئصال كتل ليفية من الرحم؟
- هل هنالك تشوه بالرحم؟
- هل هناك انفكاك مشيمة مبكر؟
- هل هناك تأخر في نمو الجنين؟
- هل الأم تدخن أكثر من 10 سجائر أو عشرين سيجارة أو الشيشة؟
- استبعاد احتمالية وجود عدوى في مجري البول.
- أي عمل جراحي على عنق الرحم أو خزعة عنق الرحم قد يؤديا إلى قصور عنق الرحم ويسببا مخاضاً باكراً.
واعتماداً على القصة المرضية لك، ولغياب الكثير من المعلومات عن حالتك لا يمكننا تحديد السبب بشكل دقيق، ولكن على الأقل يمكننا استبعاد المشكلات المتعلقة بعنق الرحم، وتحتاجين سيدتي لفحص سريري دقيق لتحديد السبب المباشر للطلق المبكر في حالتك.
وهناك علاجات محددة للحامل المصابة بمخاض باكر، منها:
- البروجسترون.
- موقفات المخاض.
- معالجة الالتهابات بمضادات الالتهاب النوعية المناسبة للحالة.
- معالجة قصور عنق الرحم لأي سبب كان بربط عنق الرحم CERVICAL CERCLAGE.
وسيختار لك طبيبك المعالج العلاجات المناسبة لحالتك وفقاً لنتائج الفحص الإكلينيكي.
السيدة همسة المحترمة؛
بالنسبة لحالتك أعتقد أن الراحة بالسرير وعدم الإجهاد وعدم حمل أوزان ثقيلة واستعمال البروجسترون، هذه الأمور كلها ستكون مفيدة لك وتعد الخيار الأفضل لمنع تكرار هذه المشكلة خلال الفترة المتبقية من حملك.
ولا ننسى أهمية المراقبة المستمرة من الطبيب لضغطك، والمراقبة الوثيقة للجنين وحالته.
وأتمنى لك دوام الصحة والعافية.
اقرأ أيضاً:
المخاض المبكر.. كيف تتصرفين؟
كيف تهيئين نفسك للولادة الطبيعية بعد القيصرية؟
الولادة بدون ألم.. أسطورة الطب الحديث
7 أساليب لتخفيف ألم الظهر أثناء الحمل
حامل في الثلث الأخير.. هذه الفحوصات واجبة
كم عليك أن تكسبي من الوزن أثناء الحمل؟
