14 نوفمبر 2021
تباطؤ دقات القلب عند تغير وضعية الجسم
السلام عليكم دكتور عندما أكون جالسة ثم أقف تتباطأ دقات قلبي وأشعر بالدوار وأحيانا يرافقه وخز في الثدي الأيسر أرجو الإجابة من فضلكم...
الأخت الكريمة؛
يحدث أحياناً عند تغيير وضعية الجسم من الاستلقاء أو الجلوس إلى وضعية الوقوف بسرعة ما يسمى: انخفاض الضغط الانتصابي، أي انخفاض الضغط نتيجة الانتقال بالجسم إلى وضعية الوقوف. وذلك يؤدي إلى نقص عابر في تروية الدماغ قد لا يستمر سوى بضع ثوان، ولكن ذلك يكفي لشعور المصاب بالدوخة والدوار والخفقان وتسرع أو تباطؤ النبض ونادراً يؤدي إلى الإغماء البسيط فترة ثوان قليلة.
يحدث أحياناً عند تغيير وضعية الجسم من الاستلقاء أو الجلوس إلى وضعية الوقوف بسرعة ما يسمى: انخفاض الضغط الانتصابي، أي انخفاض الضغط نتيجة الانتقال بالجسم إلى وضعية الوقوف. وذلك يؤدي إلى نقص عابر في تروية الدماغ قد لا يستمر سوى بضع ثوان، ولكن ذلك يكفي لشعور المصاب بالدوخة والدوار والخفقان وتسرع أو تباطؤ النبض ونادراً يؤدي إلى الإغماء البسيط فترة ثوان قليلة.
ومعظم هذه الحالات تحدث عند الذين يتناولون أدوية مخفضة لضغط الدم لعلاج حالة ارتفاع الضغط عندهم. ولكن هناك بعض الحالات التي تنشأ دون استخدام هذه الأدوية. وتخف الأعراض بسرعة عند العودة إلى وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
ويحتاج علاج هذه الحالات إلى التأكد من عدم وجود أسباب أخرى مثل انخفاض سكر الدم، أو فقر الدم. ويفيد تناول السوائل في تحسين الحالة، وينصح المصاب بالانتباه إلى ضرورة تغيير وضعية الجسم إلى وضعية الوقوف ببطء وليس بسرعة.
ويحتاج علاج هذه الحالات إلى التأكد من عدم وجود أسباب أخرى مثل انخفاض سكر الدم، أو فقر الدم. ويفيد تناول السوائل في تحسين الحالة، وينصح المصاب بالانتباه إلى ضرورة تغيير وضعية الجسم إلى وضعية الوقوف ببطء وليس بسرعة.
