01 يناير 2018
بعد استئصال الدرق.. سمنة ومشاكل أخرى
لدي قصور درق منذ أكثر من 20 عاماً، أجريت جراحة سابقة على الفص الأيمن / تحت تام/ والآن أحتاج لجراحة على الفص الأيسر، ولدي مشاكل كثيرة، آلام مفاصل ونفق رسغي في كلتا اليدين وضغط دم وسمنة. أنا في حيرة لاختلاط الأمراض، ماذا أفعل؟ وهل للغدة علاقة بارتفاع الضغط؟ وفي وجود انضغاط على العصب الرسغي؟ ملاحظة توجد بحة في الصوت، أجريت تنظيراً للحنجرة والحمد لله سليمة
شكرا" لكم وإن شاء الله من نجاح لآخر
السيدة منى؛
قصور أو خمول الغدة الدرقية يمكن أن يزيد من ارتفاع الضغط الشرياني بشكل خفيف إن لم يكن معالجاً بشكل كاف، ويزول هذا الدور بعلاج خمول الدرق، فإذا استمر الارتفاع فلا بد من البحث عن أسباب أخرى والعلاج حسب الحاجة.
أما انضغاط العصب الرسغي فيمكن أن يكون بسبب خمول الدرق فقط، ولكن له أسباباً أخرى، فإذا تم علاج الخمول وبقي الانضغاط فيجب البحث عن أسباب أخرى وعلاجها بالشكل المناسب.
أما بالنسبة للبحة فهي قد تكون بسبب التهاب في الحبال الصوتية أو تخريش بسبب القلس، أي الارتجاع، ووصول حمض المعدة للحنجرة بسبب الفتق الحجابي، أو وجود عقيدات على الحبال الصوتية أو أورام.
وهذه الأسباب يمكن أن يميزها الطبيب الفاحص عندما يفحص الحنجرة بالمرآة أو بالمنظار التلفزيوني، وقد تكون البحة بسبب اضطراب في حركة الحبال الصوتية لأسباب عصبية مختلفة أهمها إصابة العصب الحنجري الراجع، الذي يمر بتماس الغدة الدرقية ويتأثر كثيراً بأمراضها أو بالرض الجراحي.
أو بسبب إصابة العصب الحنجري العلوي الذي يتأثر أيضاً بأمراض الغدة الدرقية وجراحتها.
واختصاصي الحنجرة يستطيع بيان سبب ودرجة الإصابة في معظم الحالات.
وإذا كانت البحة حديثة المنشأ وترافقت مع التضخم الحديث في الفص الباقي فقد توجد بينهما علاقة سببية.
أما بالنسبة لإجراء الجراحة فلا يمكننا الحكم بضرورتها ويترك ذلك للطبيب المعالج الذي يأخذ بعين الاعتبار حجم التضخم وأثره وطبيعته النسيجية، ومدى قدرة المريض على تحمل الجراحة.
اقرأ أيضاً:
أهم المعلومات عن تحاليل الغدة الدرقية
عملية استئصال الغدة الدرقية (ملف)
مشاكل الغدة الدرقية.. زيادة الوزن
أسئلة هامة عن تضخم الغدة الدرقية
أما انضغاط العصب الرسغي فيمكن أن يكون بسبب خمول الدرق فقط، ولكن له أسباباً أخرى، فإذا تم علاج الخمول وبقي الانضغاط فيجب البحث عن أسباب أخرى وعلاجها بالشكل المناسب.
أما بالنسبة للبحة فهي قد تكون بسبب التهاب في الحبال الصوتية أو تخريش بسبب القلس، أي الارتجاع، ووصول حمض المعدة للحنجرة بسبب الفتق الحجابي، أو وجود عقيدات على الحبال الصوتية أو أورام.
وهذه الأسباب يمكن أن يميزها الطبيب الفاحص عندما يفحص الحنجرة بالمرآة أو بالمنظار التلفزيوني، وقد تكون البحة بسبب اضطراب في حركة الحبال الصوتية لأسباب عصبية مختلفة أهمها إصابة العصب الحنجري الراجع، الذي يمر بتماس الغدة الدرقية ويتأثر كثيراً بأمراضها أو بالرض الجراحي.
أو بسبب إصابة العصب الحنجري العلوي الذي يتأثر أيضاً بأمراض الغدة الدرقية وجراحتها.
واختصاصي الحنجرة يستطيع بيان سبب ودرجة الإصابة في معظم الحالات.
وإذا كانت البحة حديثة المنشأ وترافقت مع التضخم الحديث في الفص الباقي فقد توجد بينهما علاقة سببية.
أما بالنسبة لإجراء الجراحة فلا يمكننا الحكم بضرورتها ويترك ذلك للطبيب المعالج الذي يأخذ بعين الاعتبار حجم التضخم وأثره وطبيعته النسيجية، ومدى قدرة المريض على تحمل الجراحة.
اقرأ أيضاً:
أهم المعلومات عن تحاليل الغدة الدرقية
عملية استئصال الغدة الدرقية (ملف)
مشاكل الغدة الدرقية.. زيادة الوزن
أسئلة هامة عن تضخم الغدة الدرقية
