بالنسبة لانسداد مجرى البول قبل الولادة.. فهو مرض يؤدي لعدم جريان البول من الكليتين إلى خارج الجسم. حيث إن الجهاز البولي يتكون من كليتين مسؤولتين عن تكوين البول، وحالبين ينقلان البول الى المثانة التي يتجمع فيها البول، ثم يتم خروجه منها لخارج الجسم عن طريق الإحليل.
ولهذه المشكلة أسباب متعددة منها:
1- خلل في الصمام الذي بين المثانة والحالب، ما يؤدي لارتجاع البول إلى الكلية 2- انسداد في الحالب. 3- انسداد في المثانة أو القناة البولية. 4- مرض في العمود الفقري spina bifida. 5- بعض الأمراض الوراثية (خلل جيني).
والآثار المترتبة على انسداد مجرى البول هي: 1- تكرر التهاب المسالك البولية. 2- تلف الكلى نتيجة ارتجاع البول والضغط المستمر عليها من تجمع البول. 3- تضخم الكلى مع توسع حوض الكلية نتيجة السبب السابق. 4- تأخر نمو الرئتين ونمو الجنين.
ويتم التشخيص لهذه الحالة قبل الولادة: إما بالسونار.. أو عن طريق عينة من السائل السلوي (السائل حول الجنين). أو فحص المشيمة..
وكذلك يكون التشخيص بعد الولادة إما بالسونار أو بتصوير الجهاز البولي بالصبغة.
* أما علاج الحالة: فعلى الغالب تتحسن الحالة تلقائيا بعد الولادة.. وإذا استمر الانسداد فقد يحتاج إلى تركيب دعامة للحالب أو القناة البولية أو تسليك الانسداد، أو إجراء عملية جراحية للوليد.
وفي حالات قليلة يمكن التدخل الجراحي على الجنين في رحم الأم.. وخاصة إذا أثر ذلك على نمو الرئتين.
