السعال الجاف ليلًا لدى الأطفال
بنتي 6 سنوات، عانت الأسبوع الماضي من سعال مستمر جاف ليلًا مثل السعال الديكي، اقترح الدكتور الديكادرون ل 5 أيام، وبعد 3 أيام عاد السعال مجددًا، الطبيب أخبر بوجود تحسس أنفي، واقترح سينوكورت وإيريس، رجعت الكحة وبصوت السعال الديكي، مما أدى إلى استفراغها مرتين، ما الحل؟
الأخ الفاضل:
السعال الليلي الجاف هو غالبًا سعال تحسسي تشنجي، بمعنى أنه ناتج عن تشنج وتضيق قُطْر الشُّعب الهوائية، ولذلك يبدو ويُسمع كالسعال الديكي.
بعمر ست سنوات وما دون؛ غالبًا ما يكون تالياً لإنتان فيروسي أصاب الطرق التنفسية العلوية، خاصة بفصل الشتاء عندما تكثر أمراض الرشح والزكام.
وطالما أن طفلتك استفادت من العلاج بالديكساميتازون فذلك يدل على أن هناك عامل تحسسي واضح.
يحدث الاستفراغ أو التقيؤ عادة بعد السعال نتيجة للضغط على المعدة من شدة السعال، ونتيجة لإخراج البلغم العالق ببلعوم الطفل والذي يسبب الغثيان. لذلك إعطاء الطفل كمية كافية من السوائل وتجنب حدوث الجفاف يساعد كثيرًا بتجنب التقيؤ.
كما أن إعطاء موسعات الشُّعَب الهوائية على شكل بخاخة سالبوتامول عبر حجرة هوائية خاصة ومناسبة لعمر الطفل يفيد بغالبية الحالات بعلاج السعال، مع إكمال ما ذكرته من بخاخ الأنف والإيريوس، كما أنه من الأفضل إعطاء بريدنيزولون لمدة 3 أيام بالصباح.
بالنسبة للسلبوتامول، عادة يُعطى أربع بخات كل أربع ساعات لمدة 48 ساعة، ثم تنقص تدريجيًا على فترة لا تزيد عن أسبوع. كما يجب نفي وجود أي عوامل محيطة محرضة لهكذا سعال، كوجود قطة بالمنزل أو طيور أو معطر جو أو نبات داخل المنزل، كما يجب تجنب التدخين بالمنزل.
أخيرًا، إن كانت الطفلة غير ملقحة فيجب أخذ مسحة من الحلق لنفي السعال الديكي.
