04 يناير 2019
الحمى الشديدة المصاحبة لالتهاب الحلق لدى الأطفال
ابني بعمر 6 سنوات، منذ 10 أيام وحرارته 39، التشخيص هو التهاب فى الحلق. مضاد حيوي زيثرومكس + ماكسيلاز + بروفين، ثم عادت الحرارة، أعطيته ميجاموكس 457، بعد انتهائه بيومين عادت الحرارة بين 37,5 _38، تحليل هيمو 11,5 كرات بيضاء 14,5 حمراء 5,25 ـ 5,8CRB 20 ESR +نسبة صديد البول 12. هل هذه التحاليل مرتفعة وما هو سبب ارتفاع الحرارة ؟
الأخ طارق؛
تحية طيبة وبعد..
من الواضح من تحاليل الدم أن الإصابة في الحلق هي جرثومية وليست فيروسية وهي بحاجة إلى مضاد حيوي تماما كما وصف لابنك الأطباء، ولكن يخشى أن تكون الجراثيم معاندة، أي لديها مقاومة لتلك الأنواع، أو أن الإصابة شديدة لدرجة عدم كفاية المضاد الحيوي الفموي.
اقــرأ أيضاً
أما الكريات البيضاء في البول فلا يمكن اعتماد هذا العدد لتشخيص التهاب حاد في حويضة الكلية مثلا، إلا في حال وجود زرع بول يثبت ذلك ومأخوذ قبل البدء بالمضادات وهذا ما فات أوانه نسبيا.
اقــرأ أيضاً
لذا، ينصح بأخذ "الزروعات" المناسبة من الحلق والبول ولو كمحاولة واعتماد النتيجة كدليل لوصف المضاد المناسب، وقد تكون هناك حاجة لإعطاء ذلك المضاد في الوريد لعدة أيام قبل إكمال العلاج بالفم، كما ننصح باستخدام مستحضرات الجراثيم المفيدة للأمعاء لتجنب حدوث إسهال بسبب إعطاء عدة مضادات بشكل متكرر.
مع أمنياتنا بالشفاء العاجل.
تحية طيبة وبعد..
من الواضح من تحاليل الدم أن الإصابة في الحلق هي جرثومية وليست فيروسية وهي بحاجة إلى مضاد حيوي تماما كما وصف لابنك الأطباء، ولكن يخشى أن تكون الجراثيم معاندة، أي لديها مقاومة لتلك الأنواع، أو أن الإصابة شديدة لدرجة عدم كفاية المضاد الحيوي الفموي.
أما الكريات البيضاء في البول فلا يمكن اعتماد هذا العدد لتشخيص التهاب حاد في حويضة الكلية مثلا، إلا في حال وجود زرع بول يثبت ذلك ومأخوذ قبل البدء بالمضادات وهذا ما فات أوانه نسبيا.
لذا، ينصح بأخذ "الزروعات" المناسبة من الحلق والبول ولو كمحاولة واعتماد النتيجة كدليل لوصف المضاد المناسب، وقد تكون هناك حاجة لإعطاء ذلك المضاد في الوريد لعدة أيام قبل إكمال العلاج بالفم، كما ننصح باستخدام مستحضرات الجراثيم المفيدة للأمعاء لتجنب حدوث إسهال بسبب إعطاء عدة مضادات بشكل متكرر.
مع أمنياتنا بالشفاء العاجل.
