صحــــتك
04 يوليو 2017

ارتفاع الصفراء بدون أعراض.. ما التشخيص؟

ابني عمره 20، عمل تحليل للتشييك، ولا توجد لديه أي أعراض، كانت النتيجة أن bilirubin total- bilirubin direct وهذا يعني ارتفاع الصفراء، بينما إنزيمات الكبد طبيعية، وأعدت التحليل بعد شهرين والنتيجة نفسها مع ارتفاع طفيف فقط. مع العلم أن ابني لا يشكو من أي أعراض عضوية سواء بلون البشرة والعين أو أي أعراض أخرى، لقد أرسلت لكم التحليل فقط الذي قام بإجرائه وكانت نسبة 28، ولا يوجد أي أعراض لديه ولا يأخذ أي أدوية غير دواء الحساسية zertek، وعنده حساسية من المضادات الحيوية ولا يأخذ أي مضاد.

 

ارتفاع الصفراء
السائل الكريم، هذه التحاليل والتي أشارت إلى ارتفاع الصفراء لدى ابنك تدل على ما يُعرف بمتلازمة جلبرت Gilbert’s syndrome. هذه المتلازمة حالة حميدة تتواجد في نسبة 5-10% من الأشخاص، إذ ترتفع نسبة الصفراء في الدم في هؤلاء الأشخاص نتيجة نقص إنزيم معين مسؤول عن التمثيل الغذائي للصفراء، وقد تظهر هذه الصفراء على الجلد أو العينين تحت ظروف معينة مثل الإجهاد والمرض وقلة النوم. 

ارتفاع الصفراء والبيليروبين

يوجد البيليروبين في العصارة الصفراء، وهي عبارة عن سائل هضمي يفرزه الكبد ويساعد الجسم على هضم وتفكيك وامتصاص الدهون، ويعتبر الكبد جزءًا من الجهاز الهضمي، إذ يقوم بتصفية الدم من السموم، ويهضم الدهون، ويخزن الجلوكوز على شكل جليكوجين لاستخدامه في إنتاج الطاقة لاحقاً، ويعد ارتفاع الصفراء هو نفسه يتراكم البيليروبين في الدم.

الآثار الجانبية لمتلازمة جلبرت Gilbert’s syndrome

هذه الحالة عادة ليس لها تأثيرات جانبية، ربما باستثناء زيادة احتمالات تكوّن حصيات المرارة، كما أن الأعراض الجانبية لبعض الأدوية قد تكون نسبتها أعلى في هؤلاء الأشخاص. لكن وظائف الكبد عادة ما تكون طبيعية، وكذلك صورة الدم الكاملة، وقد لا تتطلب الحالة أي علاج على الإطلاق.

نتائج اختبار البيليروبين

النسب الطبيعية للصفراء في الدم: تتراوح النتائج الطبيعية لاختبار البيليروبين من 0.1 إلى 1 ملليغرام لكل ديسيليتر (ملجم/دل) من البيليروبين الإجمالي (المباشر وغير المباشر)، وتتراوح ما بين 0 إلى 0.3 ملجم/دل للبيليروبين المباشر، وقد تختلف تلك النتائج اختلافًا طفيفًا من مختبر إلى آخر.

 

قد تختلف النتائج الطبيعية اختلافًا طفيفًا بالنسبة للنساء والأطفال، وقد تتأثر النتائج بتناول أطعمة أو أدوية معينة أو بالتمارين الشاقة. ولذا تأكد من إخبار الطبيب بأي أطعمة أو أدوية تتناولها وعن مستويات نشاطك، بحيث يمكن تفسير النتائج تفسيرًا صحيحًا.

انخفاض الصفراء في الدم: لا يمثل انخفاض مستويات البيليروبين عن المستوى الطبيعي قلقًا، وقد تشير المستويات المرتفعة إلى وجود مرض في الكبد.

 

ارتفاع الصفراء في الدم: قد يدل ارتفاع مستويات البيليروبين المباشر عن المستوى الطبيعي في الدم على أن الكبد لا يصفي البيليروبين جيدًا، وقد يكون ذلك بسبب انسداد القناة الصفراوية على سبيل المثال، وقد يدل ارتفاع مستويات البيليروبين غير المباشر على مشكلات أخرى، مثل انحلال الدم.

ويتمثل أحد الأسباب لارتفاع البيليروبين الكلي في متلازمة جيلبرت، وهي قصور في الإنزيم الذي يساعد على تكسير البيليروبين. قد يطلب الطبيب عمل مزيد من الاختبارات للتحقق من حالتك، ويمكن أيضًا استخدام نتائج اختبار البيليروبين لمراقبة تقدم حالات معينة مثل الصفراء.

كلمة أخيرة

لتأكيد التشخيص قد يطلب الطبيب إعادة تحليل نسبة الصفراء والتأكد من ارتفاع الصفراء بعد الصيام، كما أن هناك تحليلاً للجينات يمكن عمله لتحديد وجود الطفرة الجينية المسؤولة عن حدوث هذه الحالة، بطبيعة الحال هذا الرأي هو رأي مبدئي بناء على المعلومات التي أرسلتها إلينا، ولا يغني عن استشارة الطبيب والفحص الإكلينيكي وطلب الاختبارات المختلفة التي قد يحتاج إليها ولدكم، وفي النهاية نتمنى لك ولعائلتك تمام الصحة والعافية.
 
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفح موقع صحتك
آخر تعديل بتاريخ
16 أكتوبر 2024
Consultation form header image

هل تحتاج لاستشارة الطبيب

أرسل استشارتك الآن

 

  • ابحث على موقعنا عن إجابة لسؤالك، منعا للتكرار.
  • اكتب بريدك الإلكتروني الصحيح (الإجابة ستصلك عليه).
  • استوفِ المعلومات الشخصية والصحية المتعلقة بالحالة المرضية محل الاستشارة.
  • لن يتم إظهار اسمك عند نشر السؤال.

 

Age gender wrapper
Age Wrapper
الجنس
Country Wrapper

هذا الموقع محمي بواسطة reCaptcha وتنطبق عليه سياسة غوغل في الخصوصية و شروط الخدمة

This site is protected by reCAPTCHA and the GooglePrivacy Policy and Terms of Service apply.