ارتفاع الصفراء بدون أعراض.. ما التشخيص؟
ابني عمره 20، عمل تحليل للتشييك، ولا توجد لديه أي أعراض، كانت النتيجة أن bilirubin total- bilirubin direct وهذا يعني ارتفاع الصفراء، بينما إنزيمات الكبد طبيعية، وأعدت التحليل بعد شهرين والنتيجة نفسها مع ارتفاع طفيف فقط. مع العلم أن ابني لا يشكو من أي أعراض عضوية سواء بلون البشرة والعين أو أي أعراض أخرى، لقد أرسلت لكم التحليل فقط الذي قام بإجرائه وكانت نسبة 28، ولا يوجد أي أعراض لديه ولا يأخذ أي أدوية غير دواء الحساسية zertek، وعنده حساسية من المضادات الحيوية ولا يأخذ أي مضاد.
ارتفاع الصفراء والبيليروبين
يوجد البيليروبين في العصارة الصفراء، وهي عبارة عن سائل هضمي يفرزه الكبد ويساعد الجسم على هضم وتفكيك وامتصاص الدهون، ويعتبر الكبد جزءًا من الجهاز الهضمي، إذ يقوم بتصفية الدم من السموم، ويهضم الدهون، ويخزن الجلوكوز على شكل جليكوجين لاستخدامه في إنتاج الطاقة لاحقاً، ويعد ارتفاع الصفراء هو نفسه يتراكم البيليروبين في الدم.
الآثار الجانبية لمتلازمة جلبرت Gilbert’s syndrome
نتائج اختبار البيليروبين
النسب الطبيعية للصفراء في الدم: تتراوح النتائج الطبيعية لاختبار البيليروبين من 0.1 إلى 1 ملليغرام لكل ديسيليتر (ملجم/دل) من البيليروبين الإجمالي (المباشر وغير المباشر)، وتتراوح ما بين 0 إلى 0.3 ملجم/دل للبيليروبين المباشر، وقد تختلف تلك النتائج اختلافًا طفيفًا من مختبر إلى آخر.
قد تختلف النتائج الطبيعية اختلافًا طفيفًا بالنسبة للنساء والأطفال، وقد تتأثر النتائج بتناول أطعمة أو أدوية معينة أو بالتمارين الشاقة. ولذا تأكد من إخبار الطبيب بأي أطعمة أو أدوية تتناولها وعن مستويات نشاطك، بحيث يمكن تفسير النتائج تفسيرًا صحيحًا.
انخفاض الصفراء في الدم: لا يمثل انخفاض مستويات البيليروبين عن المستوى الطبيعي قلقًا، وقد تشير المستويات المرتفعة إلى وجود مرض في الكبد.
ارتفاع الصفراء في الدم: قد يدل ارتفاع مستويات البيليروبين المباشر عن المستوى الطبيعي في الدم على أن الكبد لا يصفي البيليروبين جيدًا، وقد يكون ذلك بسبب انسداد القناة الصفراوية على سبيل المثال، وقد يدل ارتفاع مستويات البيليروبين غير المباشر على مشكلات أخرى، مثل انحلال الدم.
ويتمثل أحد الأسباب لارتفاع البيليروبين الكلي في متلازمة جيلبرت، وهي قصور في الإنزيم الذي يساعد على تكسير البيليروبين. قد يطلب الطبيب عمل مزيد من الاختبارات للتحقق من حالتك، ويمكن أيضًا استخدام نتائج اختبار البيليروبين لمراقبة تقدم حالات معينة مثل الصفراء.