05 مارس 2016
أعاني من ألم في مؤخرة القدم اليمنى
أعاني من ألم في مؤخرة القدم اليمنى، أحس ببرد شديد، وما أنام إلا وأنا أرتدي جوارب
وعندما أسخّن مؤخرة القدم في النار يذهب عني الألم
أجريت تحاليل الدم وفحص البرد كان سلبيا، الأشعة أيضا أظهرت أن القدم كان سليما
داومت على تسخين القدم ليلا وأنام، فلم يعد الألم منذ أسبوع
حضرة السيد عبد المجيد المحترم؛
تحصل برودة القدم عادة من انسداد أو تشنج شرايين القدم، ويكون حس البرودة أشده في نهاية القدم البعيدة (لا نعرف إن كان هذا ما تعنيه بمؤخرة القدم)، ولا يتوقع في عمرك اليافع أن يكون هناك انسداد عصيدي.
ولكن الاحتمال واحد من تشخيصين:
- تشنج شرايين القدم الذي يحصل في بعض اليافعين بسبب التحسس للبرد (وهو ما يدعى بمرض رينو Raynaud).
- أو التهاب انسدادي في شرايين القدم يحصل عادة بسبب التدخين (وهو ما يعرف بمرض بورغر Beurgrer's). المشكلة في التشخيص أن مرض رينو يحصل في اليدين أو القدمين معا (لا في واحدة منهما كما في حالتك)، وأن الحرارة التي تفيد في مرض رينو لا تفيد (بل تضر) مرضى بورغر.
لذلك كله نحبذ أن تستشير طبيبا اختصاصيا بأمراض الأوعية ليقوم بفحص قدميك سريريا، ويجري بعض الفحوص، لوضع التشخيص الصحيح والنصح بالمعالجة.
وإذا كان الفحص طبيعيا (بما فيه نبضان شرايين القدمين)، وكانت فحوص الدم كما تقول سلبية، فأقرب احتمال لسبب برودة نهاية القدمين هو تشنج الشرايين الصغيرة كرد فعل للبرد (ما يدعى طبيا بمرض رينو Raynaud's disease)، وهي حالة غير خطرة، لكنها تحتاج إلى تطبيق نصائح عامة نلخصها فيما يلي:
- توقف عن التدخين (إن كنت مدخنا)، لأن النيكوتين يضيق الشرايين الصغيرة.
- أجر تمارين رياضية يومية لتحسين تروية الأعضاء.
- البس أحذية مريحة، وجوارب سميكة من القطن أو الصوف، وضعها قبل النوم.
- اعمل حمامات دافئة (لا حارة) لقدميك يوميا.
- قد تفيدك حبوب فيتامين 3 B (مائة مغ مرتين يوميا).
فإذا لم تستفد بما فيه الكفاية من هذه النصائح، يفضل استشارة أخصائي أمراض الأوعية الدموية.
نرجو لك الشفاء العاجل.
