08 أغسطس 2020
آلام وخنقة وتعب بعد استئصال الدرقية بسبب السرطان
أجريت استئصالاً للغدة منذ عام ونصف بسبب السرطان، وتم استئصال العقد الليمفاوية والغدة جار الدرقية،وأخذت جرعتي يود مشع ،وبعد إجراء المسح تبين خلوّي من السرطان، إلا إنني الآن أعاني من أعراض مؤلمة مثل ضيق في أعلى الصدر يصل للاختناق وألم في الرقبة مع العلم إن صحتي العامة سيئة حيث أعاني من آلام العظام والتعب وخفقان في القلب ،أتناول جرعة 150من الثيروكسين، أريد أن أعرف ماذا بي خاصة وأن وباء كورونا منعني من السفر لإجراء السكان
السيدة صالحة المحترمة؛
عليكِ في البداية التأكد من أن جرعة الألتروكسين كافية. علما أننا نفضل أن تكون مستويات هرمون الدرقية عندكِ عند الحدود العليا مما يسمح بتثبيط مستويات TSH. وهذه المستويات الهرمونية الناتجة عن جرعات الألتروكسين المرتفعة نسبيا قد تسبب خفقاناً ونرفزة وقلقاً. وأعتقد أن الآلام العظمية عندك نانجة عن عدم ثبات مستويات كلس الدم لديك بسبب قصور مجاورات الدرقية.
أنصحك بإجراء الفحوص النالية:
- TSH.
- FT4.
- Ca.
- P.
- 25 OH VD3.
أما من أجل مراقبة حالتك فأنصحك بإجراء معايرة الثيروغلوبولين في الدم وإذا كان مرتفعاً يمكنك حينها إجراء مسح باليود المشع لكامل الجسم.
مع تحياتي
أنصحك بإجراء الفحوص النالية:
- TSH.
- FT4.
- Ca.
- P.
- 25 OH VD3.
أما من أجل مراقبة حالتك فأنصحك بإجراء معايرة الثيروغلوبولين في الدم وإذا كان مرتفعاً يمكنك حينها إجراء مسح باليود المشع لكامل الجسم.
مع تحياتي
